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国内公立试管婴儿医院为什么拮抗剂促排做得少?

拮抗剂方案是众多促排方案中的一种,比较适合大龄女性。大龄女性往往卵巢功能下降,促排时对激素的反应不良,最终获取有用的卵泡少。而加大激素剂量,又可能导致卵巢过激等并发症。拮抗剂方案能有效抑制LH峰,明显缩短促排时间,获取卵的受精率高,从而提高试管成功率。同高孕激素促排(ppos)、微刺激方案相比,拮抗剂促排平均每周期获卵2.16个,卵成熟比例92.75%,正常受精率76.56%都占据优势。

1拮抗剂促排怎么做

月经第2天开始,根据患者情况,给予促性腺激素Gn150-300u/天启动,常用的药物有果纳芬、丽申宝、乐得宝等,视激素水平及卵泡生长情况调整Gn用量。当优势卵泡≥14mm,或血LH较基础值增高2倍以上时,加用GnRH-ant0.25mg/天(思则凯或加尼瑞克),当至少一个卵泡直径达18mm以上时,给予重组HCG0.25mg扳机(rHCG,艾泽),扳机后35-36小时取卵。

GnRH拮抗剂:

可立即产生抑制效应。注射用醋酸西曲瑞克(思则凯, Cetrorelix acetate)或醋酸加尼瑞克注射液(ORGALUTRAN),为进口药物,规格0.25mg/支,皮**射。一般LH峰出现前使用。

试管婴儿降调节方案

试管婴儿控制性超促排卵方案中,降调节方案有很多,比较常见的是以下几种:

拮抗剂“抗”什么?

 此类药物犹如一个掠夺者,它们与诱发排卵的激素抢夺受体,使“他人”无法获得充足的“食物”,从而避免提前排卵,保证促排卵的正常进行。


参考资料

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